5to Semestre - Medicina Legal

República Bolivariana de Venezuela
Universidad Santa María
Escuela de Derecho
Materia: Medicina Legal
Prof.

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Tema 1 - Medicina Legal

Concepto y Clasificacion: Ciencia de los conocimientos medico-biologico que son utilizados en el Derecho, para la elaboracion, ejecucion y recta aplicacion judicial de las normas.

Importancia: Para el Juez, Para el abogado, Para el medico.

Clasificacion: Tanatologia, Antropologia, Psiquiatria, Asfixiologia Medico-Legal, Criminalistica, Traumatologia Medico-Legal, Obstetricia Medico-Legal. Ginecologia Medico-Legal.

Breve Historia de la Medicina Legal:

- En la antiguedad aparecen las semillas de la Medicina Legal y del Derecho Medico

- Escritos y obras en China, Egipto, Roma, region Judia e Islamica y en la India.

- Imhotep,3000 años A.C. ejercia como Medico Jurista del Rey Zoster.

- El Codigo de Hammurabi (Leyes Babilonicas)
  1800 Años A.C. trata sobre lesiones, abortos, etc.

- Violencia carnal y errores medicos para con sus pacientes.

- Roma: La Ley de las XII Tablas, 451 A.C. Instituye la gravedad de las lesiones, fracturas oseas, insania mental.

- Las Institutas de Justiniano: La culpa medica esta descrita en sus componentes: imprudencia, negligencia e impericia.

- La Ley del Talion: En los libros sagrados, conocida por lo del "ojo por ojo, diente por diente"


Pablo Zacchia en el siglo XVII, en Italia, publica "Cuestiones Medico Legales". Se considera el padre cientifico de la Medicina Legal.

- En los siglos XVII y XVIII avanzan los conocimientos y las investigaciones por toda Europa tanto del Derecho Medico como de la Medicina Legal.

- La Medicina Legal en la Republica Bolivariana de Venezuela. La primera autopsia registrada se realizo en 1696 por el cirujano Guerra Martinez.

 Evolucion Historia y estado actual de la Medicina Legal en Venezuela.

En 1841 se funda en Venezuela la Catedra de Medicina Legal, despues de la Gran Colombia.

- Codigo de Instruccion Medico-Forense (1878)

- Ley del Ejercicio de la Medicina (1982)

- En el año 1958 se funda el Cuerpo Tecnico de Policia Judicial y en 1964 se funda la Sociedad Venezolana de Medicina Forense.

- "Derecho Medico" Dr. Miguel Gomez. (1970)

- "Tratado de Derecho Medico" Dr. Guillermo Tell Villegas.


El Codigo de Instruccion Medico Forense (1878):  aun vigente, tiene una normativa relacionada con los peritos y los peritajes. En sus 214 articulos. El COPP (2006) en el art. 108 le da al Ministerio Publico atribuciones para solicitar peritajes o experticias.

- El Art 214 del COPP trata sobre levantamientos de cadaveres y su identificacion. El Art. 215, trata sobre muertes en accidentes de transito. El Art 216, trata sobre necropsias y el Art 217, versa sobre las exhumaciones.

- Las experticias pueden ser realizadas a cadaveres o a personas vivas.

Partes del informe medico legal de la experticia.

- Preambulo: identificacion de los peritos y del tribunal mandante.

- Narrativa: Persona o cosa objeto de la experticia.

- Motiva: Relaciona los examenes y sus resultados.

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Guias de exámen

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Medicina Legal – Examen – Temas 1, 2 y 4

Puntos a estudiar:

Tema 1

 

Medicina Legal

 

Concepto: Ciencia de los conocimientos de carácter médico-biológico que son utilizados en el Derecho, para la elaboración, ejecución y recta aplicación judicial de las normas.

 

Clasificación: Tanatología, Antropología, Psiquiatría, Asfixiologia Médico-Legal, Criminalística, Traumatología Médico-Legal, Obstetricia Médico-Legal. Ginecología Médico-Legal.

 

Importancia:

 

Para el Juez

Para el abogado

Para el médico

 

 

Tema 2

 

El peritaje médico legal, concepto

Definición: Si los poderes Ejecutivo, Legislativo y Judicial necesitan de los conocimientos médicos para resolver asuntos, con repercusiones jurídicas, requieren del médico, quien actúa como un perito y realiza un informe basado en sus conocimientos, ese informe se conoce como Experticia o Peritaje Médico Leal.

 

- Las experticias pueden ser realizadas a cadáveres o a personas vivas.

 

Tipos de experticia médico legal de acuerdo a su fin

TIPOS DE PERITAJES:  Legislativo

                                        Administrativo

                                        Judicial

 

PERITAJE MÉDICO LEGAL LEGISLATIVO: Es aquel ordenado por el legislador para dictar normas o leyes basadas en los conocimientos médicos. Verbigracia, la duración del embarazo

 

También, para dilucidar la paternidad legal.  Ej. Art 201 del Código Civil-Presunción Iuris Tantum, que se basa en pautas médicas de Obstetricia. 

 

EXPERTICIA MÉDICO LEGAL ADMINISTRATIVA:  Es practicada por los organismos gubernamentales, sea nacionales, estatales y municipales; o sea a la gestión pública.  Verbigracia: Los accidentes y enfermedades profesionales laborales, que ameritan un peritaje médico legal ya sea para establecer sanciones y/o indemnizaciones para con el trabajador.

 

EXPERTICIA MÉDICO LEGAL JUDICIAL: Es el más frecuente. El peritaje realizado por el médico, quien bajo juramento y como perito nombrado por la autoridad judicial, civil o penal. Realiza un informe sobre un asunto litigioso que amerita su sapiencia y experiencia. El cual se envía al tribunal mandante.

 

Partes del informe médico legal de la experticia.

 

- Preámbulo: identificación de los peritos y del tribunal mandante.

 

- Narrativa: Persona o cosa objeto de la experticia.

 

- Motiva: Relaciona los exámenes y sus resultados.

 

- Conclusiva: La realiza el médico, dando sus conclusiones sobre lesiones y secuelas o sobre la muerte y sus causas. Apreciación legal de la experticia:

 

Utilidad de la experticia médico legal

El Código Civil establece en el art. 1.427, que los jueces no están obligados a seguir el dictamen que les presenten los peritos. Ya que no constituye una prueba absoluta, pues los peritos son testigos. El juez puede de oficio pedir una nueva experticia y solicitar nuevos peritos para emitir una opinión motivada.

 

Tema 4

Traumatología forense, concepto y clasificación.

Es la rama de la Medicina Legal que se ocupa de las lesiones traumáticas orgánicas relacionadas con aspectos jurídicos.

 

TRAUMA: Es una lesión en el organismo producida por una fuerza generalmente externa.  La epilepsia puede generar fuerzas internas que producen lesiones.

 

Las lesiones, concepto y clasificación

 

LESIÓN: Es una alteración anatómica y/o funcional del cuerpo humano   producida por un agente externo.  Desde el punto de vista Médico–legal ese daño al complejo psicosomático de la persona debe tener repercusiones jurídicas.

 

CAUSAS DE LAS LESIONES:

FUERZAS FÍSICAS: Mecánicas, térmicas, baro traumáticas, térmicas, eléctricas, gravitacionales y radiactivas.

FUERZAS QUÍMICAS:  Producidas por sustancias químicas //Las bioquímicas (ej. Hiperprotidemias) //Combinadas: Efectos combinados de ambas. Ej. Intoxicaciones con fósforo.

 

FUERZAS BIODINÁMICAS:  Ej. Los traumas psíquicos.

 

CLASIFICACIÓN DE LAS LESIONES:

     Lesiones contusas o contusiones.

     Lesiones por armas blancas.

     Lesiones por armas de fuego.

     Lesiones por quemaduras.

     Lesiones por explosiones.

     Lesiones por electrocución.

 

Las contusiones, concepto y clasificación

 

CONTUSIONES:
Son lesiones producidas por objetos romos u obtusos que impactan la anatomía  con integridad de la piel.  Este objeto se llama cuerpo vulnerante o contundente que está desprovisto de puntas y superficies cortantes. Ej. Puños, dientes, uñas, palos, planchas, etc.

 

Las armas blancas concepto, clasificación

ARMAS:  Son instrumentos que sirven para agredir o defenderse.

 

ARMAS BLANCAS. Son instrumentos generalmente metálicos, que pueden tener un tallo con uno dos bordes cortantes que termina en punta.

 

Heridas por armas blancas, concepto y clasificación

HERIDAS: Son lesiones traumáticas causadas mecánicamente por agentes vulnerante que producen soluciones de continuidad en la piel y tejidos subyacentes.

 

Heridas por instrumentos cortantes, punzantes, corto-punzantes

 

CLASIFICACIÓN DE LAS HERIDAS POR ARMAS BLANCAS:

         Heridas punzantes.

         Heridas cortantes.

         Heridas mixtas:     Punzo cortantes.

                                        Cortante-contusas.

                                        Punzo-contusas.

          Heridas en Acordeón de Lacassagne.

          Heridas Traspasantes.

          Heridas penetrantes.

          Complicaciones de las heridas por Armas Blancas.

 

Las armas de fuego, concepto y clasificación

Son instrumentos utilizados para disparar un proyectil único o múltiple, por acción de una carga explosiva y otros mecanismos mecánicos a través de un cilindro metálico.  La fuerza expansiva de los gases, producto de la deflagración de la pólvora lanza o dispara el proyectil o munición

 

PROYECTIL: Es todo objeto que se encuentra en movimiento desde un punto determinado a uno indeterminado que es la zona de impacto.

 

BALA: Consta del casquillo o concha, el fulminante, la pólvora y la munición o proyectil.  

                     

MUNICIÓN: Es el proyectil propiamente dicho que sale por la boca del cañón.

 

Balística

Rama de la Criminalística que estudia las armas de fuego, fenómenos cuando se produce el disparo, los casquillos percutidos, los proyectiles disparados, su trayectoria y efectos.

 

CONCEPTO DE BALÍSTICA FORENSE: Es cuando se requiere un perito en Balística para un dictamen forense, quien debe apoyarse en equipos especiales como el microscopio comparativo de barrido y otros elementos periciales.

 

CLASIFICACIÓN:

POR SU MANIPULACIÓN:

             CORTAS (Revólveres, pistolas .
             LARGAS: Fusil, Escopetas y   ametralladoras.

POR SU ALCANCE:

Corto alcance: pistolas y revólveres.
             Largo alcance: Fusil, escopetas ,etc
                                    

POR EL CAÑÓN:

 

Cañón corto: revólver o pistola.

Cañón largo:

con proyectil único: Fusil

                con proyectil múltiple: (escopeta.)

 

POR EL RAYADO INTERNO DEL CAÑÓN:

Ánima lisa.

             Ánima estriada.

 

POR SU MECANISMO:

Mecánico: revólveres.

Semiautomáticas:  pistolas.

Automáticas: Sub-ametralladoras y ametralladoras.

 

MOVIMIENTOS DEL PROYECTIL

 

MOVIMIENTOS NORMALES.                       

Rotación.

Traslación.

Basculación (Cabeceo)

 

MOVIMIENTOS ANORMALES: 

Factor humano, defectos del arma y/o municiones, factores ambientales: humedad, Viento, etc.

 

CLASIFICACIÓN DE LA BALÍSTICA:

          INTERNA
          EXTERNA
          DE EFECTOS

 

Heridas por armas de fuego

LAS HERIDAS PRODUCIDAS POR ESTOS PROYECTILES, PUEDEN SER:   -\

 

Lesiones Contusas: Proyectil sin fuerza viva que no penetra la piel y puede producir escoriaciones, equimosis y hematomas.

 

     -Heridas en Semicanal : Roza tangencialmente la piel.
     -Heridas en Sedal.
     -Heridas Traspasantes.
     -Heridas en Fondo Ciego.
     -Heridas por explosión.

 

Morfología y características generales de las heridas por armas de fuego

Cuando el proyectil sale de la boca del cañón e impacta al organismo, produce una lesión, la cual desde el punto de vista Criminalística y de Medicina Legal debe estudiarse desde el orificio de entrada, el trayecto   hasta que se detiene o sale del organismo.

 

Clasificación de los disparos de acuerdo a la distancia de contacto, de próximo contacto y disparo a distancia

Los disparos, Según la distancia en que se realizan se clasifican en:

 

A Contacto:  Disparados desde 0 a 2 cm. No originan Tatuajes. Si produce un halo de contusión.

Próximo Contacto: De 2 a 60 cm.  Aquí se produce el tatuaje verdadero o Tatuaje Real.  (Pólvora incandescente)

A Distancia: Disparados a mas de 60 cm.  No producen tatuaje verdadero.  Puede haber tatuaje falso (Humo), dependiendo de la distancia.

 

ELEMENTOS PARA ANALIZAR EN ESTAS HERIDAS:

Orificio de entrada,

El trayecto

Orificio de salida.

 

ORIFICIO DE ENTRADA:

El proyectil único al ser disparado –próximo contacto. Primero deprime la piel hasta vencer su resistencia, por la elasticidad, el orificio es más pequeño que su diámetro. Puede ser circular u ovalado. Puede entrar por orificios naturales y también puede ser múltiple. También puede atravesar dos planos anatómicos.

 

Anillo de contusión: En disparos próximo contacto esta zona corresponde a la pérdida de la epidermis y la dermis por la fricción. Lo importante de esta zona es ver si el disparo se hizo en vida o pos-mortem. En vida se verá el borde rojizo.  Pos-morten  se verá  el borde blanco.

 

Anillo de Enjugamiento: Es la zona de limpieza de la piel. Donde el proyectil la   deja impregnada   por   aceite, Hollín, restos de pólvora, lubricantes y polvo.  Cuando no se diferencian una de la otra se llama Halo de Fish.  Si el proyectil penetra dos planos no se observa el anillo de enjugamiento.  Ej.  al penetrar primero en una almohada.

 

TATUAJE VERDADERO:  Es producido por los granos de pólvora incandescentes al salir por la boca del cañón que producen quemaduras puntiformes en la piel, que dejan cicatrices.

El TATUAJE FALSO: Es producido por el humo alrededor del TV., no deja huella y se elimina con el lavado con agua y jabón de la zona. Desde el punto de vista Médico-Legal hay que dejar constancia como precaución, para que la investigación no se oriente por un camino equivocado

 

El trayecto, concepto y tipos

Es el recorrido que hace el proyectil al ser disparado desde la boca del cañón, orificio de entrada en el organismo   y el trayecto intraorgánico. Habrá tantos trayectos como proyectiles disparados. Pueden sufrir desviaciones por el choque contra estructuras óseas, pueden existir uno o varios orificios de salida o no existir  ninguno  si son en fondo ciego.

 

ORIFICIO DE SALIDA:

Generalmente es mayor que el O de Ent. más ancho, irregular y los bordes extraflexos o evertidos, es de menor   importancia y no se encuentran los anillos mencionados.

 

ANÁLISIS DE TRAZAS DE DISPAROS:

Es un procedimiento Técnico –Científico destinado a comprobar si una persona ha disparado un arma de fuegoPuede detectar con alta fidelidad: Antimonio, Bario, Plomo o Cobre, así se hayan lavado previamente las manos. Pero una persona que esté al lado puede dar positivo.

 

PRUEBA DEL LUMINOL:

Esta prueba es muy importante desde el punto de vista criminalístico, en heridas por armas blancas por armas de fuego, ya que permite detectar la sangre, así se haya lavado el sitio de la evidencia, o sean manchas no visibles.

 

Se rocía la mezcla con un nebulizador sobre la prenda, en un cuarto oscuro y si es positiva aparece una mancha blanca azulada (Quimioluminiscencia).  Las frutas pueden alterar la prueba. 

 

Casos Prácticos

Patologías del Cerebro

Hematoma Epidural y Subdural

Edema (inflamación)

Traumatismo craneal

Patologías Cuello

Arteria Carótida, Venas yugulares

Corazón - Pericardio

 

Pulmones – Caja Torácica – Pleura (membrana que recubre el pulmón)

 

Pneumotorax – El pulmón es perforado y el aire escapa del pulmón alojándose entre el mismo y la caja torácica.

Hemotorax – Sangre entre el pulmón y la caja torácica.

Piotorax – Complicación Tardía – pus entre la caja torácica y el pulmón. Infección severa.

 

Heridas en abdomen: Pueden generalmente comprometer los distintos colones que se encuentran ubicados en esta zona:

 

Colon Ascendente

Colon Transverso

Colon Descendente

Colon Sigmoide

 

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Medicina Legal – Examen – Temas: Quemaduras, Suicidio y Sexología Forense

 

Puntos a estudiar:

 

TEMA  5  -  QUEMADURAS

Quemaduras: Son lesiones que alteran o dañan los tejidos superficiales o profundos, dependiendo del grado y que pueden ser producidas por agentes físicos o químicos.

Agentes físicos: el calor, el frío, la electricidad, las radiaciones.

Agentes químicos: los ácidos y las bases fuertes (cáusticos)

 

 

LAS QUEMADURAS POR CALOR: Pueden ser por contacto o por irradiación, con efectos locales en el primero  más  generalizados en el segundo.

 

La gravedad de una quemadura está dada por su profundidad y por su extensión en la superficie corporal.

 

Pueden ser producidas por objetos sólidos, gases o líquidos muy calientes que producen las más extensas. Las producidas por calor radiante (el sol), son leves y más frecuentes.

 

CLASIFICACIÓN:  - Por su profundidad

                                  - Por su  extensión

 

Por su Profundidad: 

 

PRIMER GRADO: El signo patognomónico es el ERITEMA (Vasodilatación)

 

SEGUNDO GRADO: La quemadura es más fuerte que la anterior, se producen flictenas  o ampollas, por lesión de la epidermis, que contienen un líquido rico en proteínas que es un exudado, rodeado de un halo eritematoso.  

 

Cuando el cadáver es quemado. Se producen flictenas, pero llenas de gas sin eritema alrededor.

 

TERCER GRADO: Es mas intensa y fuerte que la anterior, dañan tejidos superficiales y profundos, dependiendo del tiempo  de exposición, produce necrosis de los tejidos que al desaparecer  dejan una cicatriz  irregular  y pueden dejar  retracciones  que  ameriten cirugía.

 

CUARTO GRADO: Son las mas profundas, pueden llegar hasta los huesos, producen carbonización de los tejidos.

 

Cuando es de cuarto grado  y se extiende por todo el cuerpo produce lógicamente la muerte y origina la Carbonización Cadavérica. Reducción del volumen por deshidratación, disminución del peso  y talla  corporal. Reducción de los tejidos , los dientes quedan al descubierto Los miembros superiores e inferiores quedan flexionados, por la retracción muscular cadavérica y  toman la pose de: ”Actitud de pugilista”.

 

—  Desgarros de partes blandas.

—  Calcinación y fracturas de los huesos.

—  Abertura del cráneo, tórax y abdomen

—  .Las vísceras recubiertas por capa cutáneas carbonizadas.

—  Verbigracia; Caso del Fiscal 4to. Del M,P  Dr. Danilo Anderson.

 

 

QUEMADURAS POR SU EXTENSIÓN:

 

Regla de los nueve.   – Cabeza.:      9%

                                   - Miembros Sup. 9%  cada uno.

                                    - Tronco anterior. 18%

                                    - Tronco posterior 18%

                                    - Miembros inferiores: 18% cada uno

                                    - Genitales: 1%

 

Quemaduras por agentes químicos: Son las producidas por sustancias cáusticas, ácidos fuertes y álcalis  fuertes. A diferencia de las quemaduras por el calor, éstas queman por mecanismos de corrosión, oxidación, reducción, envenenamiento  del protoplasma celular e isquemias.

 

—  Por ejemplo: Ácidos:  Ácido Clorhídrico (Muriático), productos de limpieza de piscinas, limpiametales.

—  Ácido Sulfúrico: Baterías de automóviles, productos para limpieza de sumideros, ácido nítrico.

—  Formaldehídos.  Ac. Fórmico. , sustancias para fumigación.

—  A. Fluorhídricos: Productos  anti herrumbres.

—  ÁLCALIS: Hipoclorito de Sodio: Lejías, etc.

—  Amoníaco, productos para limpieza de metales, de joyas, colorantes y tintes para el cabello.

—  Hidróxido de Sodio o Potasio: limpia hornos (Easy-off), detergentes, productos para limpieza de sumideros de prótesis, etc.

—  Clínica de las lesiones. Verbigracia. Casos Clínicos.

 

QUEMADURAS POR ELECTRICIDAD:         -ELECTROCUTACIÓN
                                                                              -FULGURACIÓN

 

 

ELECTROCUTACIÓN: Son lesiones producidas en el organismo por descargas de energía eléctrica de origen doméstico o industrial.

 

La energía eléctrica al pasar por los tejidos corporales produce energía térmica porque el cuerpo actúa como una resistencia y produce lesiones locales, generales o la muerte de la persona ya sea por paro respiratorio  o por paro cardíaco, precedido por una fibrilación ventricular. En los casos de electrocución  que estén descalzos y en contacto con el agua o muy sudorosos, la resistencia disminuye y aumenta el voltaje hasta 10 veces más.

 

FULGURACIÓN: Son lesiones, heridas o contusiones que producen  las descargas atmosféricas (Relámpagos).  Pueden producir la muerte y los sobrevivientes pueden quedar con secuelas de los órganos de los sentidos, vardíacas o neurológicas.

 

LESIONES POR EXPLOSIONES: Es el producto de la liberación brusca de una gran cantidad de energía encerrada en un volumen relativamente pequeño, lo cual produce un incremente violento y muy rápido de la presión, con desprendimiento de calor, luz y gases, acompañada de un estruendo y rotura violenta del recipiente que la contiene.

 

El origen de la energía puede ser  térmico, químico o nuclear. También hay explosiones  por  escapes violentos de gases comprimidos.

 

EXPLOSIVOS.  Verbigracia.

 

ONDA EXPLOSIVA: onda expansiva de presión y onda negativa de succión.

 

LESIONES.  Verbigracia.

 

Explosiones más frecuentes. Bombonas de gas doméstico, que son accidentales.

 

Hay explosiones  de carácter suicidas y las hay  homicidas o intencionales.

 

TEMA 6.   EL SUICIDIO.

Es el acto mediante el cual una persona por motivos muy graves para ella toma la drástica decisión de quitarse la vida, utilizando métodos sumamente agresivos para con su persona, lográndose el objetivo en la mayoría de los casos.

 

FACTORES PREDISPONENTES: -Un motivo

                                                         -Factores   o condiciones ambientales.

                                                         -Predisposición Psicopática.

 

Los motivos puedes ser muy variados: problemas graves personales conyugales, familiares, laborales, sociales, económicos, políticos, mala situación económica, enfermedades graves incurables, alcoholismo, drogas, asuntos afectivos ,pasionales, fanatismos religiosos, inanición.

 

FACTORES AMBIENTALES.

 

Caso Torres gemelas Año 2002.   USA.  WorldTrade Center.

 

FACTORES  O PREDISPOSICIÓN PSICOPÁTICA: Cualquier estado depresivo o de

 

Neurosis puede conducir a un suicidio  .Frecuente en profesionales universitarios.

 

TIPOS DE SUICIDIO:                -Por Armas de fuego.

                                                      -Por  Armas blancas.

                                                      -Por Asfixia mecánica.

                                                      -Por Envenenamiento.

                                                      -Por Inmersión.

  -Por politraumatismos.
   -Por inanición.

 

—  IMPORTANCIA MÉDICO-LEGAL DE LOS SUICIDIOS.  Es muy importante desde el punto de vista Médico-legal y Criminalístico agrupar una serie de datos ante un posible caso de un suicidio, por ejemplo las declaraciones de los familiares o presentes, si los hubo, la de la policía, el sitio del suceso, los indicios o evidencias en el sitio, las colecciones , si dejó alguna carta, si hay armas homicidas al lado del cadáver, manchas hemáticas, descartar signos de violencia, agente vulnerante utilizado, antecedentes patológicos y psiquiátricos, tratamientos indicados con anterioridad por los médicos., antecedentes alcohólicos, drogadicción, etc.

 

—  CASOS CON TENDENCIAS SUICIDAS.

 

—  ALTOS INDICES DE SUICIDIOS EN AREAS URBANAS: Se encuentra entre las 10 primeras causas de muertes de adultos en áreas urbanas:  verbigracia: Abogados, Médicos, Militares, Odontólogos, etc.   Bajo índice en grupos religiosos.

 

EUTANASIA: (Buena muerte).   Situación controversial

 

DISTANASIA:

ORTOTANASIA:

 

El paciente tiene el derecho de morir con dignidad, sin dolor. El médico debe evitar el sufrimiento de él.

 

CÓDIGO DE  DEONTOLOGÍA MÉDICA.   Art. 83-Trata sobre enfermos  en situación clínica terminal.

 

 

TEMA – SEXOLOGIA FORENSE

 

INSTINTO SEXUAL: SEXOLOGÍA    FORENSE.
SEXOLOGÍA:  Es el estudio científico de la sexualidad humana y de la función sexual.
SEXUALIDAD: Es el disfrute de la actividad sexual. Es la satisfacción del instinto sexual.
INSTINTO:   Es una conducta programada genéticamente. 

SEXOLOGÍA FORENSE: Trata sobre los trastornos sexuales que tienen implicaciones jurídicas.

L:  Es  el deseo innato de la satisfacción heterosexual, ese deseo también se llama libido.

 

PARAFILIAS: Es el término que reemplaza a las antiguas Perversiones o Desviaciones sexuales.

hace su aparición en el siglo XX.  Esto se debe a que tiene un  enfoque  humanístico de  la conducta  sexual humana. Se entiende por  Parafilia  el estado en que  la excitación   y gratificación sexual de la persona depende de la fantasía sexual y la realización de un acto insólito que se convierte en el foco principal de la Conducta Sexual. (Fase Situación/Estímulo Sexual).

 

     EJEMPLOS DE PARAFILIAS:

 

        PEDOFILIA: Satisfacción sexual con niños pre-púberes-

        EFEBOFILIA O JUVENTOFILIA:  Con Adolescentes.

        HOMOSEXUALIDAD: Con el mismo sexo.  Puede ser precoz o tardía. En el hombre se llama                                        pederastia o Uranismo. En la mujer se llama Lesbianismo.

       GERONTOFILIA:  Con personas ancianas.

       NECROFILIA:   Con personas fallecidas.

—  ZOOFILIA:  Obtienen satisfacción sexual con los animales.

—  FETICHISMO: Con prendas íntimas.

—  TRIOLISMO: Con dos personas mas.

—  SADISMO: (El Marqués de Sade).  Produciendo dolor en el sexo.

—  MASOQUISMO: Sintiendo dolor en el sexo.

—  UROFILIA: Con Orina.

—  COPROFILIA: Con materia fecal.

—  MISOFILIA: Con suciedad.

—  PORNOFILIA: revistas, videos, Internet.

—  TRANSEXOFILIA:   Con El-Ella o Ella-El.

—  EXHIBICIONISMO:  Mostrar los genitales en público y por sorpresa.

—  VOYEURISMO: Mirar a terceros  haciendo el sexo, sin ser visto.

—  FROTISMO:  Frotar el cuerpo contra otra persona en forma disimulada y en público.

—  TRANSVESTISMO:  Ponerse ropa del sexo opuesto.

—  ESCAPTOFILIA:  observación directa del área genital.

—  KLISMAFILIA:   Recibir enemas.

—  BRAQUIOPROCTOSIGMOIDISMO:  Introducción de mano y antebrazo por el ano.

—  TELEFONOESCAPTOFILIA:  Conversaciones telefónicas eróticas. (Líneas calientes).

—  ASFIXIOFILIA: Obtener satisfacción produciendo asfixias.

—  CYBERSEXOFILIA: Excitación por Internet.

—  ORGASMOFILIA: Frotando una parte del cuerpo.

—  AUTOEROTISMO: Es la satisfacción sexual de la misma persona.

—  SATIRIASIS:  Excitación exagerada en el hombre.

—  NINFOMANÍA. Aumento de la excitación orgásmica de la mujer.

—  LA VIOLACIÓN:  Los art. 374 y 375 del Código Penal Vigente  señala:  Quien por medio de amenazas o  haya constreñido a alguna persona de uno u otro sexo, a un acto carnal por vía vaginal, anal y oral o introducción de objetos semejantes a órganos sexuales, será castigado como imputado de VIOLACIÓN con pena de diez a quince años. Con sus agravantes.  No tendrán beneficios procesales ni a la aplicación de medidas alternativas del cumplimiento de la pena. 

—  La violación puede ser con o sin desfloración o ruptura del Himen.  El HIMEN es una membrana congénita que separa la vulva de la vagina, su integridad está asociada a la 

—  virginidad  de las mujeres.

—  TIPOS DE HIMEN :

—  ANULAR: Con un orificio circular pequeño en el centro.

—  SEMILUNAR: En forma de media luna.

—  IMPERFORADO: Produce hematocolpos con la Menarquía.(Quirúrgico)

—  CRIBIFORME:  Con varios orificios.

—  MÚLTIPLE:  Con dos o mas membranas himeneales.

—  COMPLACIENTE:  Himen elástico que no se rompe con la penetración del pene.

—  FALSO HIMEN:   Coalescencia de los labios menores.

—  HIMEN EN CARENA: De consistencia cartilaginosa.

—  LOS DESGARROS HIMENEALES : Pueden ser recientes o antiguos, parciales o completos.

—  Los desgarros recientes tienen generalmente signos de inflamación de Celso, sangrados y

—  signos de cicatrización   en sitios de desgarros en la primera semana.  Desde el punto de vista médico -legal es muy importante buscar lesiones genitales y extra genitales en los  casos  de

—  violencia por violaciones.   En los desgarros antiguos no se observan signos de inflamación

—  Ni desgarros recientes, no hay sangrado   se observan las Carúnculas Mirtiformes o Restos Himeneales.

—  VIOLACIÓN ANAL: Si la persona pasiva tiene coito anal frecuente  el esfínter anal es fácil-mente dilatable y se observan cicatrices de desgarros y pérdida de los pliegues mucosos.

—  En casos recientes, hay sangrados, desgarros recientes de los pliegues del ano, desgarros del recto y del  periné    con hemorragias  concomitantes.  También se pueden conseguir signos

—  De violencia extra genital.

—  ACTOS LASCIVOS: Son tocamientos o manoseos que la persona activa realiza sobre la otra para satisfacerse sexualmente.  Cód. Penal art. 376,377 y 378.

—  EL EXAMEN MÉDICO-LEGAL: A la víctima hay que examinarla toda, inspección de los genitales externos  . Hacer Citología, buscar semen en vagina  y localizar pelos o vello púbico. Evitar un posible embarazo y  las  ITS. Ecografía pélvica .Descartar  enfermedades previas  a la violación. ADN . Unidad de Criminalística contra los Derechos Fundamentales.  M.P.